胡偉敏醫師‧孕媽咪交流園地

子宮外孕，顧名思義，意指一個懷孕組織不著床在子宮腔內，而著床在身體其他位
置，通常95%以上發生在輸卵管。 這種胚胎除了因為發育的位置不對，所以無
法健康成長外，同時會引起母體的病變及傷害，需要當作疾病積極加以處理。

近來國際間有許多研究發現，維生素Ｄ對於數種疾病的預防扮演重要角色，如果體
內維生素Ｄ含量高的人發生骨質疏鬆、心血管疾病、癌症等機率較低，就連憂鬱症
患者的治療效果也較好，因此多注意維生素Ｄ的攝取。

看到媽媽驚喜的知道自己懷了雙胞胎（多胞胎），醫生也替她們高興，但也知道未
來的十個月更需戰戰兢兢、小心翼翼的照護，才能順利迎接即將到來的寶寶們。近
年來，不孕症科技發展越來越好，使得因人工科技產下的雙胞胎（多胞胎）數量亦
增加不少；無論是自然受孕或人工受孕，懷孕過程的辛苦與隨之而生的合併症也較
懷有單胞胎的母親要來的多及危險。

年過34歲的高齡產婦，要特別注意個人的健康管理、定期產檢並進行遺傳性疾病的
篩檢。高齡產婦的比例越來越高，不僅大都市的民眾有明顯晚生的趨勢，即使是較
鄉下的地區也是如此。

一、噁心及嘔吐：
      通常月經一過期就可能開始，而常會持續到懷孕四至五個月才逐漸好轉，但亦
     有少數孕婦持續至懷孕末期。目前產生孕吐的原因並不清楚，急速上升的懷孕
     荷爾蒙是大家認為可能的原因之一。其他如情緒因素及因孕吐所造成的脫水及
     電解質不平衡，也是加重妊娠劇吐之原因。少量多餐及避免過度刺激性食物也
     有減少孕吐的效果。若實在是嘔吐不止，無法進食，嚴重影響水分及電解質平
     衡，則必須由點滴來補充水分及電解質，甚至可使用止吐藥物來治療。

痔瘡是懷孕婦女常見的問題之一，因為懷孕時，骨盆腔及子宮增大，尤其是懷孕後
期增大的速度更快；再加上孕期容易有便秘的情形，因此就容易擠壓到痔瘡而造成
疼痛或出血。

女性最常引起週期性的疼痛就是經痛，在有月經的女性當中，有將近一半的人會有
經痛現象。經痛可分成原發性的經痛及續發性的經痛
原發性的經痛---指的是沒有骨盆腔的病變
續發性的經痛---則是可以找到骨盆腔的異常
原發性的經痛通常在初經開始後1到2年，排卵狀況正常後發生，並可能持續到40
幾歲，而續發性的經痛則會在初經後好幾年才慢慢產生，在沒有排卵的週期也可能
產生疼痛。

一、什麼是地中海型貧血？
　　地中海型貧血是一種隱性遺傳的血液疾病，主要分佈於地中海附近、台灣、中
　　國大陸長江以南和東南亞一帶。是台灣常見的單一基因遺傳疾病之一，大約有
　　6％的人為此項疾病之帶因者，帶因者的身體狀況通常與一般人類似。

一般來說，妊娠糖尿病患者飲食控制之目的為：提供母體與胎兒足夠的熱量及營養
素，使母體及胎兒能適當地增加體重，符合理想的血糖控制、預防妊娠毒血症及減
少早產、流產與難產的發生。營養需求與正常孕婦相同，只不過必須更注意熱量的
攝取、營養素的分配比例及餐次的分配。此外，應避免甜食及高油食物的攝取，並
增加膳食纖維。