胡偉敏醫師‧孕媽咪交流園地

一般來說，妊娠糖尿病患者飲食控制之目的為：提供母體與胎兒足夠的熱量及營養
素，使母體及胎兒能適當地增加體重，符合理想的血糖控制、預防妊娠毒血症及減
少早產、流產與難產的發生。營養需求與正常孕婦相同，只不過必須更注意熱量的
攝取、營養素的分配比例及餐次的分配。此外，應避免甜食及高油食物的攝取，並
增加膳食纖維。

(原則 1) 注意熱量需求

妊娠初期不需要特別增加熱量，中、後期必須依照孕前所需的熱量，再增加300大
卡/天。由於體重減輕可能會使母體內的酮體增加，對胎兒造成不良影響，故孕期中
不宜減重。

(原則 2) 注意餐次分配

為維持血糖值平穩及避免酮血症之發生，餐次的分配非常重要。因為一次進食大量
食物會造成血糖快速上升，且母體空腹太久時，容易產生酮體，所以建議少量多餐
，將每天應攝取的食物分成5～6餐。特別要避免晚餐與隔天早餐的時間相距過長，
所以睡前要補充點心。

(原則 3) 攝取正確糖類

糖類的攝取是為提供熱量、維持代謝正常，並避免酮體產生。不應誤以為不吃澱粉
類可控制血糖或體重，而完全不吃飯；而是應盡量避免加有蔗糖、砂糖、果糖、
葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麥芽糖之含糖飲料及甜食，可避免餐後快速的血糖增加。
建議您盡量選擇纖維含量較高的未精緻主食，可更有利於血糖的控制，如：以糙米
或五穀飯取代白米飯、選用全穀類麵包或饅頭等。妊娠糖尿病孕婦早晨的血糖值較
高，因此早餐澱粉類食物的含量必須較少。

(原則 4) 注重蛋白質攝取

如果在孕前已攝取足夠營養，則妊娠初期不需增加蛋白質攝取量，妊娠中期、後期
每天需增加蛋白質的量各為6克、12克，其中一半需來自高生理價值蛋白質，如：
蛋、牛奶、深紅色肉類、魚類及豆漿、豆腐等黃豆製品。最好每天喝至少兩杯牛奶
，以獲得足夠鈣質，但千萬不可以牛奶當水喝，以免血糖過高。

(原則 5) 油脂類要注意

烹調用油以植物油為主，減少油炸、油煎、油酥之食物，以及動物之皮、肥肉等。

(原則 6) 多攝取纖維質

在可攝取的份量範圍內，多攝取高纖維食物，如：以糙米或五穀米飯取代白米飯、
增加蔬菜之攝取量、吃新鮮水果而勿喝果汁等，如此可延緩血糖的升高，幫助血
糖的控制，也比較有飽足感。但千萬不可無限量地吃水果。

妊娠糖尿病並不可怕，關鍵是要盡早發現並控制血糖，雖然飲食控制是很辛苦的
，但是為了寶寶的健康和順利的生產，一切的努力都是值得的。

(摘錄自 2005/04/02 嬰兒母親)