胡偉敏醫師‧孕媽咪交流園地

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醫師資料

>>姓　　名：胡偉敏

>>服務單位：禾馨婦產科

>>學　　歷：

　高雄醫學大學醫學士

  台灣大學醫學院生化所碩士

孕婦懷孕時，若有腹痛現象，建議到醫院檢查，釐清病因。

抽血檢測懷孕指數，並利用超音波診斷後，確認是否有「子宮外孕」狀況，因外孕狀況往往造成輸卵管破裂，造成內出血，緊急腹腔鏡手術。子宮外孕是胚胎未著床在子宮內，反而在其他部位著床生長，有高達9成5機率，會著床在輸卵管；一般而言，子宮外孕的機率，約為1至5％。

目前子宮外孕的治療方式，有吃藥與開刀兩種，各有優缺點，吃藥的話，需在懷孕指數5000以下才有效果，不然就開刀，將胚胎切除。建議孕婦懷孕初期，若有不正常出血或腹痛，要即早請醫師用超音波檢查。

約3~8成的婦女產後出現情緒低落的情形，大部分2周內便能改善，真正發展成產後憂鬱症的比例約10%-15%。產後媽媽在歷經懷孕生產的辛苦過程後，產後生理上的荷爾蒙變化劇烈，再加上社會心理的壓力因素，包含身體外觀改變、生產過程的精神壓力與體力負擔、家庭角色轉換、照顧新生兒的壓力、睡眠不足，及快速變化的育兒發展等，都可能讓為人母情緒低落、沮喪及焦躁。如果是較輕微的產後情緒低落，發生率約30-80%，有煩燥、易怒、想哭等症狀，但不會每天發生，通常兩周內自行緩解，也不會影響日常生活或照顧新生兒的能力。

懷孕的喜悅總是能感染家中的其他人，因此懷孕期間的健康，不管是老公或家中長輩都盯得很緊！到底甚麼該吃甚麼不該吃？哪些吃了反而對媽媽和寶寶不好呢？基本上孕婦不用太刻意去補，其實正常、營養的飲食更重要！而孕婦最常見的問題是頭三個月的貧血，可以從豬肝、牛肉來補充鐵質！

明明已進入更年期，為什麼還會有月經來潮的情況呢？更年期婦女受到體內雌性荷爾蒙逐漸下降的影響，開始停經的1年內屬於過渡階段，偶爾仍會有月經滴滴答答的情況，若遇到類似異常出血的情況，尤其是出血量明顯偏多時，應進一步到婦產科檢查，排除子宮內膜增生和癌變的可能性。

當婦女步入更年期時，部分會出現嚴重不適症，感到焦慮萬分，此時能不能接受荷爾蒙療法？更年期長短因人而異，短期大約有二年，長期大約有五年，沒有更年期不適症者就不用接受荷爾蒙療法。荷爾蒙療法主要針對全身性或臉部熱潮紅、情緒感到煩燥、睡不著、陰道乾澀、夜間盜汗、心悸等症狀進行治療，有症狀也要考慮輕重程度，才能決定是否要採取荷爾蒙治療。

早退或遲到，發生在要出生的胎兒身上，都不是一件好事。不僅早產兒的風險高，胎兒若待到42周以上還不肯出來，這些「過期妊娠」的胎兒，仍有7成會持續在媽媽腹中成長，有可能成為體重超過4000公克的巨嬰，導致難產。

許多孕婦到了懷孕中、後期，常常感覺皮膚有癢感，尤其原本就是乾性皮膚者，更容易產生。若非染上明確的皮膚病，這種因懷孕造成的癢感沒有特殊的治療方法，一般建議加強保濕、衣服穿透氣一些來緩解，除非真的癢到影響生活作息，才會開一些止癢藥物。

許多婦女在準備懷孕前，常擔心自己的子宮肌瘤對懷孕成功率會不會產生影響？需要先切除肌瘤後再懷孕，還是不開刀也不會有影響呢？其實35歲以上婦女約有三分之一機率會長肌瘤，症狀可能有頻尿、便秘、月經出血過多、下腹痛，也可能完全沒症狀，只是健康檢查照肚子超音波時意外發現肌瘤。通常有需要跟醫師討論切除肌瘤的狀況包括：