打了B肝疫苗不代表100%不會得到B肝(即感染B肝病毒,成為B肝帶原者),及減少日後罹患肝癌的機率,因此B肝高危險群更要注意定期檢查!

為了提供B肝帶原母親所生的小寶寶更完善的保護力,衛生署從2010年9月1日起,將提供「出生後,完成B肝免疫球蛋白,及3劑B肝疫苗接種後,沒有感染B肝病毒,也沒有產生抗體」的小寶寶,可以在一歲左右,免費追加第4劑B肝疫苗

B肝病毒會透過母嬰垂直傳染若媽媽是B肝帶原者,且e抗原呈陽性,小寶寶出生後,即便打了B肝免疫球蛋白及3劑B肝疫苗,仍有10%的機率可能得到B肝,其餘90%的小寶寶大多數都會產生保護抗體,但仍會有極少數的寶寶沒有產生抗體,也沒被感染。對於這些極少數疫苗初期不反應的寶寶,將在寶寶一歲左右,追加第4劑B肝疫苗。B肝帶原者,且e抗原呈陽性媽媽生下的寶寶,為何在打了B肝疫苗後仍然沒有受到疫苗保護?目前原因不明,但推估可能與母親病毒量較高及孩子體質因素的關係,使得寶寶對疫苗比較沒有產生反應。

建議B肝帶原者,且e抗原呈陽性的媽媽,在小朋友滿一歲打完所有B肝疫苗後,仍要到醫院做個篩檢,如果發現沒有產生抗體,也很幸運沒有被感染,顯然寶寶對疫苗初期不反應,可以追加第4劑,如果不幸被感染,則建議每半年到一年檢查一次,追蹤肝功能的變化。當然寶寶前3劑疫苗都沒有產生保護效果,第4劑也有可能不會產生效果,但也有可能產生效果,只要有一點機會都是值得去嘗試的。

(摘錄自 2010/07/18 自由時報)

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