胡偉敏醫師‧孕媽咪交流園地

一直以來，乙型鏈球菌就存在於我們周遭的環境中，最常出現在女性的泌尿系統
及生殖系統內，絕大多數已經帶有乙型鏈球菌的女性並不會有症狀或生病，只有少
數女性會有泌尿道感染的症狀；但是，帶有乙型鏈球菌的女性遇到懷孕生產時，就
得密切注意新生兒感染，甚至是死亡的問題！

新生兒感染乙型鏈球菌的後果很嚴重，引發的致命危險有早產、敗血症、
腦膜炎、新生兒肺炎，甚至死亡。新生兒會感染乙型鏈球菌是因為新生兒經過產
道分娩而導致垂直感染乙型鏈球菌，千萬不要小看這個疾病。新生兒一旦感染乙型
鏈球菌，其導致死亡的比例高達50％。所以要提醒懷孕婦女，雖然乙型鏈球菌感
染，平時並沒有什麼特別症狀，但如果選擇從陰道分娩，則有機會垂直感染給新生兒。

由於從母親身上可以測得帶有乙型鏈球菌，其新生兒中，約有50％能培養出乙型鏈
球菌；雖然並不是所有檢驗出乙型鏈球菌的新生兒都會發病（1％到2％致病率）；
但是受到感染的新生兒如果在出生7天以內發病，往往就會出現敗血症，死亡率高達
25％左右；如果在出生7天以後發病的新生兒，則以腦膜炎最常見，死亡率約2％到
6％。

通常我們會建議，懷孕滿35至37週的準媽媽們接受篩檢，篩檢的方法很簡
單，只需用棉棒擦拭陰道外口、會陰處及肛門口，採檢過程不會使用內診檢
查，也不會用「鴨嘴」（即擴陰器）撐開陰道，所以，準媽媽們不會感到疼
痛不適，也不會影響胎兒健康。如果準媽媽們被檢驗出自己患有乙型鏈球菌，
不要感到擔心害怕，因為在懷孕35週到37週、入院待產時，會以注射抗生素方
式，治療乙型鏈球菌，這樣做，可以降低胎兒從羊水垂直感染乙型鏈球菌的
風險；注射抗生素的治療並不會傷害媽媽及胎兒的身體健康。

(摘錄自 2010/03/22 自由時報)