目前在台灣2,200萬人口中有15%,大約有30~35萬不孕症夫妻,面臨著不同程
度的婦女生育問題,因此困擾著整個家庭。事實上,不孕與內分泌息息相關。正常
的婦女常在準備生育時,因做了內分泌檢查後,找到不孕的原因。醫師呼籲,生育
年齡婦女應該知道八項內分泌及AMH


育齡婦女當25歲時,最好選擇一次正常的月經週期第2或3天檢測下列八項與生
育相關內分泌數據;如果下列有任何一項數據極度異常
,建議立刻就診包括:

FSH
(Follicular stimulating hormone) 濾泡促素
PRL (Prolactin) 泌乳素
LH (Luteinizing hormone) 黃體促素
TSH (thyroid stimulating hormone) 甲狀腺促素
E2 (Estradiol) 雌二醇 (動情素)
Progesterone 助孕酮
Testosterone睪固酮
月經週期結束後2或3天檢查CA-125

據統計發現,當以上的數據有任三項輕度異常時且假設因工作、學業或其他因素計
畫必需避孕兩年時,避孕計畫應該提前半年結束,準備受孕。因為據初步發現,上
述任三項異常時,需調養或治療12~16個月,才能達到自然受孕的目標。專家還
是希望育齡婦女能在29~30歲卵巢功能老化之前,順利自然受孕。

當以上數據有任五項異常時,建議考慮儘快懷孕。因為臨床上,已經是不孕高
危險族群。
未來成功自然受孕調養治療時間有可能拉長至2~3年。如果這時還因上
述原因實施避孕,等到想懷孕時,有可能就必須藉由自費且昂貴人工生殖醫學技術
來增加受孕率,此項支出對一個年輕家庭、夫妻雙方及其生涯規畫幾乎是生命中不
可承受之重。

當女性28歲時,目前仍沒有生育的打算,正在使用任何方式避孕時,除了追蹤上述
八項與生育相關內分泌數據外,進一步自費檢查
AMH (Anti-Mullerian hormone)  抗穆氏管荷爾蒙。AMH可幫助了解目前的卵
巢儲存卵子的數目,如果其數值低於2μg/l,表示卵巢功能嚴重老化,建議加快
懷孕腳步。

藉由內分泌的八項數據及AMH,可初步評估本身未來生育狀況。尤其在今日女性也
可撐起一片天的職場社會中,女性普遍晚婚。而且現實生活環境的污染,也讓男女
天然受孕力降低。初步了解自己,做好準備,才能順利的掌握未來幸福人生。

(摘錄自 2010/03/11 中時電子報)

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