胡偉敏醫師‧孕媽咪交流園地

對於避孕這檔事，網路上關於「不用藥避孕」的詢問度一向很高，目前避孕藥經過改良，副作用已降到很低，如果真的排斥用藥，建議除了進行結紮手術來永久節育，另一個選擇就是使用保險套，但務必正確使用、全程使用才有效。最常見的避孕迷思就是採用性交中斷法（俗稱的體外射精）或是計算安全期，雖然的確都沒有副作用，但是失敗率極高。

以性交中斷法來說，性行為初期的分泌物就含有精蟲，並非射精時才有精蟲，而且實務上會讓性行為的雙方非常不安；至於計算安全期對於月經不規律的女性來說，更是一點都不安全，即使月經規律到可以「照表操課」，但是另一半性需求的時間點，不見得能與女方的安全期吻合，可能影響性生活品質。

避孕效果最好的選擇，一則是進行結紮手術來永久節育、另一種則是按時服用口服避孕藥。然而臨床上發現，許多女性吃避孕藥，主因不是為了避孕，而是要減緩經前症候群等其他問題；相對來說，不少女性認為若只是為了避孕，持續吃避孕藥很麻煩，且擔心副作用。「剩下不用藥的避孕選擇，就是使用保險套！」

保險套使用正確的避孕效果可達97%以上，不過有3種常見情形可能導致避孕失敗：第一是套不緊，因此不乏有女性來婦產科，是為了取出滑落至陰道內的保險套；第二是塗抹一些東西來助興，可能使保險套破掉；第三則是進行性行為時沒有全程使用。即使有用藥來避孕，仍應養成使用保險套的習慣，除了有雙重保障，保險套也可避免性病傳播，這是其他避孕方法沒有辦法取代的效果。