胡偉敏醫師‧孕媽咪交流園地

一般所謂的停經，是指婦女連續一年都沒有來月經，就稱是停經，而對於停經後婦女又出血則有幾種可能，一是又來月經，二是因荷爾蒙缺乏，造成萎縮性陰道炎，其他就是一些婦科疾病或癌症如子宮頸癌，婦女若停經後又見出血，應盡快就醫確診。一般來說，婦女到45歲以後經期就會開始變的不規則、周期縮短，如原28天來一次，變成26、24天才來一次，或者，月經慢慢就變得不來，如從一個月來一次演變成兩個月、三個月才來一次，甚至延長到半年、一年來一次，就是所謂的更年期，並伴隨出現相關臉潮紅、燥熱、失眠等更年期不適，且大多數婦女則會在50歲停經。

對於停經後婦女又見血，常因更年期荷爾蒙缺乏，會造成子宮萎縮、黏膜變乾，如又加上走太多路或太乾，微血管爆裂，就會出血，即萎縮性陰道炎，臨床很常見。少數其他造成婦女停經後出血的原因，則是一些婦科疾病或癌變，包括子宮頸癌、子宮長息肉、肉瘤、子宮內膜增生、子宮內膜癌或卵巢長有腫瘤(良、惡性腫瘤都有可能造成出血)等。臨床在處理這類停經後婦女又見出血個案，會先做進一步檢查，若排除是屬上述癌變或婦科疾病，或陰道炎所致，才會認為婦女的出血可能僅是單純月經又來了的問題。

一般常見的停經婦女出血萎縮性陰道炎，治療上透過局部治療，就可以改善，民眾不用太擔心。不過，因造成停經後婦女出血的原因很多，呼籲有上述症狀民眾，還是應該盡快就醫，讓醫師幫忙確診。