卵巢癌因為發現不易,約有八成患者到了第三期才發現,增加治療困難度,讓卵巢癌成了女性無聲殺手,位居女性十大死因的第十位。據統計,台灣每年有750到850人罹病,好發年齡為50到60歲,近年來出現年輕化趨勢。

由於卵巢癌缺乏有效的篩檢方法,許多病人一開始都覺得肚子部位總是無法減肥,還有些人因為出現腸胃道問題去腸胃科就診,後來才發現是卵巢癌。通常子宮頸癌跟子宮內膜癌都會有出血症狀,容易發現徵狀,但是卵巢癌大多因為出現消化道症狀才發現,通常已經到了後期。因此呼籲女性朋友,如果出現長期下腹腫脹、噁心、嘔吐、消化不良、食慾不振、體重明顯下降等問題,除了腸胃科之外,也記得到婦產科檢查一下。

若想在初期發現卵巢腫瘤,建議婦女定期進行健康檢查,每年一次抹片或超音波,還有婦產科的骨盆腔檢查,並透過有經驗的醫師內診檢查有沒有腫塊,篩檢發現卵巢癌,女性健康檢查的抽血項目中,若是CA125腫瘤指數異常,也能早期發現卵巢出現異常腫瘤。一般來說,女性初經來得早、停經比較晚、沒有生過小孩、或是有相關家族史、曾經得過乳癌者,出現卵巢癌的機率偏高,有些因為遺傳致癌基因BRCA1或BRCA2,經常合併乳癌及卵巢癌發生,因此乳癌患者會建議也要檢查卵巢。

有一些腫瘤太大會壓迫到膀胱,所以部分女性會因為頻尿,檢查後才發現卵巢長了腫瘤,一旦超音波檢查發現懷疑是惡性腫瘤,要進行電腦斷層或核磁共振,加上剖腹探查手術,將懷疑是卵巢癌的組織送去冷凍切片,確認後才能安排最適當的治療方式。

卵巢癌分為四期,第一期癌細胞限於卵巢,第二期已經侵犯到骨盆腔組織,第三期擴散腹腔、第四期就已經轉移到其他組織及器官。第一期如果低惡性度、細胞分化情況好,可能手術完不需要進行化療,有90%五年存活率,第二期治療後有60%到70%,因此愈早發現展開治療愈好,若是第三期之後才發現,治療存活率將低到30%以下。因此提醒婦女朋友,若是長期出現腹瀉、頻尿或便秘、下腹腫脹等症狀,記得提高警覺心,找時間到婦產科仔細檢查,以免錯過治療黃金期。

 

(摘錄自 2012/03/18 中時電子報 )

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