門診中常見愛女心切的媽媽帶著十多歲的女兒,憂心忡忡的訴說女兒的經期是如何不正常,懷疑是不是女兒的卵巢出了毛病,也曾有工作忙碌的職業婦女,長期有亂經的現象,卻聽人說口服避孕藥可以改善亂經而自行服用,於是吃了半年的避孕藥,卻仍不見改善,等從百忙中抽出時間就診,經超音波掃描,卻赫然發現是卵巢上長腫瘤。女性在第二性徵出現後,就開始有了月經,月經發生的原因是荷爾蒙刺激子宮內膜的生長;先是動情素使內膜細胞數目日漸增加,等排卵後,黃體素的分泌會使子宮內膜變厚。此時如果沒有懷孕的現象,黃體素就會開始下降,當黃體素下降,前列腺素開始上升,升高的前列腺素會使血管收縮,於是子宮內膜剝落造成月經的來潮。 

在正常的情況下,月經的週期約28天來潮一次,月經天數為3到7天,經血量平均約30毫升,若經血量超過90毫升稱為經血過多,如果兩次月經的間隔少於21天,稱為月經次數過多,反之,若兩次月經的間隔大於35天,則稱為月經次數過少。如果有經血量過多或過少,月經週期太長或太短,甚至週期不規則的現象,就稱為「亂經」。為什麼會產生亂經的現象呢?簡單的說,亂經就是體內的荷爾蒙分泌發生異常的現象,所以月經跟著就亂了。要探究荷爾蒙分泌異常的原因時,要先排除器官上沒有以下毛病,包括陰道子宮頸發炎、長瘤長瘜肉、子宮肌瘤、子宮內膜癌或子宮內膜炎等等。

亂經的現象大都發生在初經、生產後及更年期來臨時。其中初經及青春期的少女約佔所有亂經病人的20﹪,對這個階段的少女來說,整個女性賀爾蒙的分泌尚未健全,正常的情況下,是由大腦皮質主導下視丘控制腦下垂體的分泌,進而影響卵巢分泌動情素及黃體素,動情素會引發子宮內膜細胞增生,黃體素則使子宮內膜變厚。在初經來潮的初期,很多少女整個賀爾蒙軸尚未健全,因而會產生亂經的現象,在治療上常使用避孕藥及排卵藥,只要其排卵正常,月經自然就正常了。此外,有些女孩早在9歲前就來月經,會造成早熟現象進而影響身高發育,也應及早就醫。

生育期婦女的亂經現象,經就醫檢查,若屬排卵期出血,可用動情素治療,若是黃體素不足引起月經前出血,則用黃體素治療。停經後的婦女也可能有亂經的現象,此時應先做子宮頸抹片、超音波及子宮內膜切片來診斷出血原因再做治療。

當經期混亂、陰道不正常出血而懷疑是亂經時,千萬不要以為亂經沒什麼大不了,而輕忽這身體異樣的警訊,應該及時就醫,找一位您信任的醫師做必要的檢查,先確定排除器官上出了毛病,再找出荷爾蒙失調的原因對症下藥。否則誤將子宮內膜癌或子宮頸癌當作亂經,而給予荷爾蒙治療,將會延誤病情,後悔莫及。

hu1820 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(1) 人氣()


留言列表 (1)

發表留言
  • 傳奇作家
  • 本人51歳,上年七月突然連續來經一個半月,後看專科發現血值很低至3度,立即入院安排輸血,於是也做了各種婦科檢查,如抺片檢查,子宮内竅鏡及驗尿等,都沒有發現甚麼問題,到了11月再次復診也再做抺片檢查,也沒有發現甚麼問題,醫生一直開了賀爾蒙藥及鐵丸,病情隱定了,到今年2月開始停賀爾蒙藥,經期突然來得很少,還以為是開始停經,但3月份月經來了20多天也沒有停止,而且血量也增多,於是入院看病,醫生說我這年紀的異常來經情況,應是更年期的個別情況,他指出很多婦女也會有像我相同的經歷,看過檢查報告,身體也沒有異樣,叫我不用擔心,也開了賀爾蒙藥及消炎藥給我,但是這次的藥物雖是以往服用的一樣,但沒有制止及舒緩月經不停的現象,令本人十分擔心。