胡偉敏醫師‧孕媽咪交流園地

妊娠紋、蟹足腫，都是產後所可能留下的疤痕，被很多媽媽們視做為愛的印記，但其實是可以治療處理的，尤其可以事先預防。不論是妊娠紋，或是蟹足腫，在傷口產生的半年內就醫治療，都可以達到不錯的療效。

關於妊娠紋，應該先正名為妊娠紋狀的皮膚變化，因為不是只有懷孕的婦女會產生，過度肥胖、內分泌異常、或是如罹患庫欣氏症而長期服用類固醇的人都可能發生；發生部位不只是腹部，屁股、乳房、上臂或大腿內側等都有可能產生；當然最常見還是在孕婦身上，據統計產後有90%的媽媽會發生妊娠紋現象。人的皮膚有表皮、真皮及皮下組織三層，妊娠紋狀的皮膚變化就是因為身體的皮下組織因身體的腫大膨脹，造成膠原蛋白纖維，甚至於彈性纖維經不起擴大而斷裂。初受傷的皮下組織會呈現紅色的皮膚，是處理妊娠紋狀皮膚變化的好時機。孕婦會產生妊娠紋多半是因為過胖，大家都相信一人吃兩人補的說法，但其實在台灣現在的問題是吃太好，所以懷孕期間要預防妊紋應該先控制體重。

一旦妊娠紋狀皮膚變化產生，多多按摩患部、勤擦拭保養乳都有一定改善效果，若真的很介意如皺紋狀的皮膚，也可以考慮以拉皮、雷射等較具侵入性的處理，都有不錯的療效。

至於一般所熟知的蟹足腫，其實應該先分辨是單純的傷口肥厚，還是真的蟹足腫。傷口肥厚會侷限於傷口處堆積傷疤，蟹足腫則會向外擴大成蚯蚓狀；傷口肥厚的成因多半是因為傷口本身的關係，特別容易在關節或是張力大的傷口處產生；蟹足腫則是因為體質，若小時候打卡介苗後有紅腫的疤痕，就是有蟹足腫的體質。傷口肥厚可以使用矽膠貼片、穿彈性衣、注射類固醇、磨皮等方式治療，蟹足腫則較難處理，但因會癢、痛，仍可採取局部化療藥物，或電療等較具侵入性的方式治療，但若著重於事前的預防效果更好。避免蟹足腫，照顧傷口第一要避免感染，再者在未拆線前要保持傷口乾燥，拆線後則要保持傷口濕潤，可適度塗抹去疤葯膏，最後要做好防曬，避免紫外線刺激，造成黑色素沈澱。另外，在傷口適度加壓、使用矽膠貼片、美容膠等也都有一定的預防效果。