胡偉敏醫師‧孕媽咪交流園地

一般來說，每一個不孕症個案都有不同的治療方式。但是不論是透過哪一種方式來進行不孕症治療，都會經過以下步驟：計畫時間、誘發排卵、追蹤破卵的過程，不孕症的患者如果能夠了解治療過程，就會比較容易快速掌握後續的用藥。

第一步計劃排卵時間部份，針對一些月經不規則，或是不會計算排卵日的患者，如果要增加受孕的機會，可以在醫院進行基本檢查後，透過追蹤排卵期來調整夫妻同房的時間，若是成效不彰，則可以考慮開始使用排卵藥物或是排卵針來掌握更明確的排卵時程。

第二部誘發排卵，利用排卵藥與排卵針來控制排卵，是開始進行治療的第一步驟。過去的排卵針劑針數多，而現在「持續卵泡刺激素」的注射則較為簡易，而且針數減少許多。只需要注射一次劑量，就可以代替促卵泡生成素的七次注射，可以減輕病患每天都需要注射的壓力。

接下來追蹤破卵時間進行同房，在使用排卵藥物促進排卵之後，醫師就會開始追蹤排卵，並提出建議的同房日期給不孕症夫妻參考。在某些個案，例如夫妻兩人分隔兩地，不容易配合同房時間的情況下，還會利用破卵針來控制破卵的時間，這樣一來就可以更明確的調整同房的時間。

補充黃體，是指在同房之後，為了讓胚胎更為穩定，通常會使用黃體素來維持子宮內膜的穩定，以便受孕時，可以提供胚胎一個良好的發育與成長環境。但這部分必須視每個個案而定，並不是必需的過程。

若是使用人工受孕與試管嬰兒來接受治療的夫妻，也會經過相同誘發排卵與追蹤破卵的步驟，但與自然受孕不同的是，最後是利用人工的方式將精子送入子宮。而試管嬰兒則是在卵子成熟後，透過手術將卵子取出，和精子結合為胚胎，再移植到母體內，來達成受孕的目的。

不論是採取哪一種治療方式，都應該根據不同個案情形與病人需求來做調整。而在進行治療以前，了解治療程序也是每個不孕症患者必做的功課。

(摘錄自 2010/10/18 中時電子報 )