門診中時常見到婦女朋友子宮頸抹片判讀結果為「子宮頸上皮內贅生瘤第三級」時,誤以為是「子宮頸癌第三期」,而心生恐懼。事實上,「子宮頸上皮內贅生瘤」( CIN)通稱為「子宮頸細胞變性」或「子宮頸細胞化生不良」,只是癌前期病變,與子宮頸癌 有一大段距離。

子宮頸癌前病變存活率接近100% 所謂「變性」,是指細胞失去它的正常性狀,也有人譯為「化生不良」指的是同一意義。
至於「贅生瘤」這個令可耽憂的名詞,其實是指非人體原有,新長出來的東西。所以,CIN 根本稱不上是 子宮頸癌,並不需切除子宮,存活率也接近百分之百,除非經大切片證實是超過CINⅢ,進入為侵襲性第Ia期或第Ib期以後,才診斷為「子宮頸癌」。

目前醫界通用的「子宮頸上皮內贅生瘤」,分成CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ三個等級。即輕度、中度、重度的細胞變性和子宮頸原位癌,連第一期癌都還不是呢!一般而言,CINⅠ比較不必太擔心,57%會自然恢復正常,定期抹片追蹤檢查即可,必要時再做陰道鏡;CINⅡ和CINⅢ比較令人擔心些,多數也只需大切片組織邊緣沒問題,都不需要切除子宮。至於所接受的手術,稱為「子宮頸錐形切除術」,俗稱「大切片」,而非癌症大手術。有幸早期診斷出癌前期病變的婦女,如果還考慮生育,了解一下這些病變的過去與未來即可知道,其實幾乎是不受影響的。統計上,由正常的狀況變成CINⅠ大約是一、兩年的時間,變成CINⅢ 則約五年左右。

總之,定期抹片檢查是防治子宮頸癌的不二法門,如果發現癌症前期病變,不必心慌意亂,好好與婦癌專家討論一番,再決定適當的處理方法,預後十分良好,即使在追蹤過程中發現復發,絕大多數也都只是癌前病變,而非真正侵襲性子宮頸癌,預後仍十分良好。

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  • 訪客
  • Thank you very much.
  • MI M
  • 我系 CIN 2 己經倣錐切.好担心會.......
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