急尿、頻尿、夜尿與漏尿,讓人苦惱。這類患者的膀胱彷彿得了過動症,尿急到難以控制,一旦有尿意,就馬上要進廁所,完全憋不住,否則就有可能因來不及而尿溼褲子。患者晚上也因常要跑廁所而沒辦法睡好覺,對自己及家人的生活造成干擾。病因方面,女性可能與多產、老化有關,但也有年輕女性莫名出現急尿、頻尿症狀。

急尿、頻尿(每天超過8次)、夜尿或漏尿等問題,統稱為「膀胱過動症」。當膀胱過動症嚴重到一個程度時,病人才會有急迫性尿失禁情形發生。輕微患者的臨床症狀可能只有頻尿、急尿及夜尿等。膀胱過動症相當常見,尤其40歲以上人口。大約60%至70%膀胱過動症患者,因還有良好排尿控制機能(如尿道括約肌的反射性收縮或快速的排尿行為等),可以克服不自主性收縮的發生,只有頻尿及急尿症狀。有30%至40%的患者會因為無法克服這種問題而造成尿失禁。

膀胱過動症治療有:
保守性治療
 
藥物、行為、膀胱再訓練、骨盆底肌肉收縮運動、生理回饋及電刺激等療法。
●侵襲性治療
  膀胱擴大整型術、逼尿肌肌肉切開術、膀胱神經切除及膀胱剝離術、膀胱內灌注。

目前膀胱過動症有長效型藥物治療,一天服用一次,對70%、80%患者有效,用藥一、兩天就可看到明確效果,但最常出現的藥物副作用是口乾及便秘。

 

(摘錄自 2010/07/18 自由時報)

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