胡偉敏醫師‧孕媽咪交流園地

想懷孕的婦女欲了解自己是否排卵，最簡單方法就是測量基礎體溫。婦女須連續不間斷睡眠至少6小時後起床立即測量，睡眠中若下床走動會影響基礎體溫的準確度。基礎體溫測量需使用專用基礎體溫計，須能記錄至小數點後兩位數，同時盡量維持自然起床的習慣，因為使用鬧鐘起床有時會刺激腎上腺素分泌，若體溫須維持高溫大於18天即可驗孕。至於排卵日的計算也可以利用基礎體溫，因為在排卵後體溫升高的第1天前，會有一個低溫期，若測到低溫即為排卵日。

一年約有50萬人死於乳癌，乳癌是全世界女性最常見的癌病，在歐美國家，平均每四個女性癌症患者中就有一個罹患的是乳癌。台灣的醫療統計發現乳癌位居女性癌症死亡率的第四名。東方女性好發年齡多發生在40～50歲，西方女性多好發於30～40歲。母親或姐妹是乳癌患者、初潮（第一次月經）年齡小於12歲、超過55歲才停經、從未生育或超過35歲才生育、 胸部曾接受放射治療、偏好高脂肪食物者、不餵母乳者都是乳癌高危險群。

好發尿失禁的原因較多，包括常憋尿、肥胖、快速瘦身以及產婦等，其中又以應力性尿失禁，占所有種類的8成以上；醫師建議，其實女性透過凱格爾運動，可減少罹患應力性尿失禁的機率。

如果沒有做好可能懷孕的準備，從事性行為又沒有做避孕措施，恐怕會讓女性事後忐忑不安，目前事後避孕有2種選擇，一種是事後避孕藥、一種則是裝子宮內避孕器，各有使用的禁忌，選用時應謹慎考量。

許多女性懷孕期間常有蛀牙、牙痛困擾，總以為是鈣質攝取不足，這是不正確的觀念，主要是因為懷孕期間為了補身，不僅吃進更多食物、進食次數也較頻繁，因而造成蛀牙機率高，若要解決蛀牙問題，建議在第二孕程，也就是懷孕3至6個月時至牙科就診，此時腹中胎兒較穩定，又較不會影響生產。孕婦治療牙齒，建議在胎兒較穩定的第二孕程進行。女性懷孕時荷爾蒙改變，口腔細菌會變得較多，建議進食後要刷牙，特別注意就寢前的牙齒清潔，此外也建議咀嚼無糖口香糖促進口水分泌，口水愈多口腔環境愈偏鹼性，可減少蛀牙風險。 

孕婦懷孕期間，隨胎兒長大腹部凸出，孕婦的重心會往前傾，為保持身體平衡，坐姿會自然往後仰，尾椎骨便取代臀部承受上半身重量。 孕婦不當坐姿養成習慣後，過度壓迫尾椎骨會使骨膜發炎，孕婦只要變換姿勢就會疼痛，嚴重者連坐著或躺在床上都很痛。

另外，孕婦若尾椎骨有舊傷，隨懷孕骨盆撐大，也會造成疼痛、不適感。孕婦坐姿不當造成產後尾椎骨膜發炎，除了服用消炎藥，可買類似游泳圈的中空氣墊椅復健，緩解孕婦坐姿時尾椎骨的壓力，泡澡時也可將游泳圈置放在臀部下方，藉由溫水促進骨盆腔血液循環，有助消炎止痛。

(摘錄自 2012/11/12 蘋果日報)

產後婦女尿失禁平均3名產後婦女中有1人發生，建議患者平常可多練習凱格爾運動，透過肢體動作及呼吸訓練，提升會陰肌肉力量，另外，也可改變飲水習慣及增加排尿次數，改善惱人的尿失禁。

許多新手媽媽常為哺餵母乳所苦，除了可能會面臨乳頭破皮、乳腺炎等問題，若是寶寶經常哭鬧不休，生長曲線的排名又吊車尾，就會被質疑是不是母奶不夠營養。常有母奶媽媽為此煩惱，甚至因而改餵配方奶，其實母奶營養價值高、而且好吸收，而孩子的高矮胖瘦和基因遺傳較有關，不該因此放棄哺餵母奶。

「乳癌」長年高居女性癌症首位，讓不少女性朋友們，在自我乳房檢查摸到腫瘤時恐慌不已，其實大多數的乳房腫瘤為良性變化，但到醫院就診接受完整的評估是不可缺少的。乳房腫瘤的檢查包含病史理學檢查、影像檢查與病理檢查；影像檢查方面主要包含乳房超音波及乳房攝影。年輕緻密的乳房較適合先以超音波檢查；而乳房攝影則主要應用在乳腺退化的乳房。兩者合併運用，幾乎所有可疑的乳房病灶都無所遁形，若在影像學檢查後判定為良性的腫瘤，只要定期追蹤即可，但有些腫瘤以影像學檢查無法判定是否為良性腫瘤，則需要進一步的病理檢查。

“VACTERL” 本身不是疾病、診斷、或情況的名字。這是一連串先天性異常症狀的英文字母首字的縮寫，包含6種症狀，臨床上的觀察發現有些病人若是有出現 3~5 種跟 VACTERL有關的先天性異常症狀，也會被歸類在 VACTERL 聯合畸形之列，詳細定義內容如下: