胡偉敏醫師‧孕媽咪交流園地

懷孕期間由於荷爾蒙的變化以及寶寶造成的壓力，很容易引起痔瘡的發生。據統計大約有25%~35%的孕婦有合併痔瘡的問題，甚至有研究指出，到了懷孕最後三個月，八成五的孕婦都受到痔瘡的困擾，很值得注意。

一般來說，每一個不孕症個案都有不同的治療方式。但是不論是透過哪一種方式來進行不孕症治療，都會經過以下步驟：計畫時間、誘發排卵、追蹤破卵的過程，不孕症的患者如果能夠了解治療過程，就會比較容易快速掌握後續的用藥。

由於胎兒越早離開母體，生存越困難，所產生的併發症及死亡率也跟著提昇，所以，面臨有早產現象的準媽媽們，除非有安胎禁忌症，否則都應盡力讓胎兒留在子宮內，直到胎兒肺部成熟，方能分娩。只要不是正常足月生產的準媽媽，都有可能遇到「安胎」 處置。那麼何謂「足月生產」呢？足月生產是指，胎兒在媽媽的子宮內待到37週以後，而且胎兒肺部成熟，才算是足月生產。如果在懷孕37週以前，出現下腹痛、陰道出血、子宮收縮甚至是破水等早產現象，醫生就會給予「安胎」處置。

懷孕滿六個月以後，腹部和手腳妊娠紋逐漸明顯，許多孕婦也常出現肚皮、手腳、頸部搔癢難耐的情形。其實這不是什麼嚴重的皮膚疾病，只要透過日常生活的皮膚、飲食作息照護，就能有效舒緩了。

孕婦在產房破水後被發現羊水有胎便時，醫護人員都會不自主的恐慌起來，因為擔心胎兒生下後會產生「胎便吸入症候群」。胎便吸入症候群是指胎兒吸入胎便到氣管內，而引起發肺部的發炎及破壞。其實在1970年代，很多婦產科醫師都認為這是理所當然的，也強烈推行若是在羊水內發現有胎便時，在胎兒剛剛產下尚未發出第一次哭聲時，就應該盡力將胎兒的鼻腔及咽喉內的胎便抽吸乾淨，必要時還要請小兒科醫師幫忙將新生兒氣管內的胎便抽吸乾淨。

女性患者在接受超音波檢查時，聽到醫師說：「卵巢有水瘤，暫時先觀察就好。」卻常很疑惑：「卵巢水瘤是不好的東西嗎？吃藥會不會好？要不要開刀？是否會傷害身體？」

門診中時常見到婦女朋友子宮頸抹片判讀結果為「子宮頸上皮內贅生瘤第三級」時，誤以為是「子宮頸癌第三期」，而心生恐懼。事實上，「子宮頸上皮內贅生瘤」（ CIN）通稱為「子宮頸細胞變性」或「子宮頸細胞化生不良」，只是癌前期病變，與子宮頸癌 有一大段距離。

懷孕的中、後期，孕媽媽常常會出現水腫的情形，不過如果孕婦能在食、衣、住、行方面稍加注意，水腫的情況會改善很多。在飲食方面，盡量多吃蔬菜水果，並補充足夠的蛋白質，以免便秘和貧血，少吃高油脂和甜點，尤其不要吃太鹹的食物，否則會加重水腫的程度。在衣著方面，盡量選擇寬鬆、舒適、保暖的衣服，不要穿著緊身衣褲，內褲、長褲或褲襪不要勒的太緊，否則會加重下肢水腫，如果因為職業需要長時間站著，不妨到醫療器材店買一雙孕婦專用的彈性襪，也可以減輕水腫的程度。

產婦自然產或剖腹產後，各別如何進行調理？通常剖腹產者，建議的生化湯服用的帖數，約3~5帖；而自然產，可服用到7~10帖。剖腹產因為有傷口發炎的現象，較建議在藥膳調理上，麻油的劑量可少放一點，或可用茶油來取代。剖腹產手術後，可使用束腹袋，同時應注意勤換紗布、消毒，避免傷口的感染。

急尿、頻尿、夜尿與漏尿，讓人苦惱。這類患者的膀胱彷彿得了過動症，尿急到難以控制，一旦有尿意，就馬上要進廁所，完全憋不住，否則就有可能因來不及而尿溼褲子。患者晚上也因常要跑廁所而沒辦法睡好覺，對自己及家人的生活造成干擾。病因方面，女性可能與多產、老化有關，但也有年輕女性莫名出現急尿、頻尿症狀。